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順義區醫療衛生服務水平提升三年行動計劃

發布時間:2019-04-12 16:58:55 影響了:
自《順義區醫療衛生服務水平提升三年行動計劃(2014-2016年)》啟動實施以來,全區醫療衛生事業的發展取得了階段性成效,衛生資源配置水平明顯改善,優質醫療資源引入情況進展順利,社會各界反響總體良好,然而醫療衛生作為社會事業發展“短板”的近況還沒有得到根本轉變,醫療衛生服務體系還不太完善,醫療衛生服務能力和技術水平還不太高,落實分級診療制度與加強人才隊伍建設等方面還存在突出問題。為進一步提升我區醫療衛生事業發展水平,促進區域衛生計生事業協調、可持續發展,根據《邦務院關于印發“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃的通知》(邦發〔2016〕78號)和《關于促進北京市衛生與健康事業改革發展的意見》等文件精神,結合本區實際,制定順義區醫療衛生服務水平提升三年行動計劃(2017-2019 年)。
一、總體要求
(一)總體思路
認真踐行“創新、協調、綠色、開放、共享”發展理念,以改革促發展,緊緊圍繞“健康順義”戰略的實施,持續開展醫療衛生服務水平提升,繼續深化醫藥衛生領域綜合性改革,切實抓好整合型醫療衛生服務體系創新,穩步增加醫療衛生資源總量,推進區域衛生計生事業協調、可持續發展,進而滿足全區人民群眾日益增長的衛生和健康服務需求。
(二)基本原則
堅持健康導向。加強疾病預防控制,充分發揮中醫藥的獨特作用,促進健康服務業發展,建立健全覆蓋全民的健康服務體系,提升全民健康水平。
堅持公平可及。強化衛生計生服務公益性,優化資源布局和使用效率,確保居民能夠公平、可靠、便利地享有衛生計生服務。
堅持改革驅動。把改革創新作為引頸衛生計生事業發展的源動力,探索衛生改革發展新路經,提升衛生計生治理能力。
堅持增強基層。全面提升基層診療服務水平,提升醫療衛生服務均衡性和可及性,完善分級診療體系,構建合理就診格局。
堅持中西醫并重。發揮中醫藥在預防、治療和康復方面的重要作用,將中醫藥與現代醫學相互補充,協調發展。
(三)主要目標
——提高全民衛生健康水平,打造健康順義。創建成為邦家慢性病綜合防控示范區,轄區居民健康水平明顯提升,期望壽命達到80.50歲,嬰兒死亡率控制在3.5‰以下,孕產婦死亡率維持在11/10萬以下,主要健康指標達到中等發達邦家水平,逐步將順義打造成和諧宜居綠色生態健康區。
——整合醫療衛生服務資源,完善分級診療。區域內就診率提高到90%左右,基層醫療衛生機構承擔全區65%以上的普通門診量,醫聯體建設實現轄區全覆蓋,十類重點人群家庭醫生簽約服務90%以上,建成以醫聯體為支撐、以信息技術為手段,實現臨床、康復、預防相融合的整合型醫療衛生服務體系,有序就醫格局基本形成。
——增加醫療衛生資源總量,優化結構布局。建立與順義經濟社會發展水平相適應、與居民醫療健康需求相匹配,布局合理、分工明確、功能互補、密切協作的醫療衛生服務體系。每千常住人口擁有床位數達到4.5張、千人醫生數達到4.0名、千人口人護士數達到3.5名,千人公共衛生服務人員數達到0.83名,每萬名居民有2名以上全科醫生,區域衛生人力資源配置總體水平達到北京市平均水平的90%左右,加快推進優質醫療資源疏解項目承接區的建設。
——增強醫療衛生整體實力,提升服務水平。深入開展區級公立醫院醫教研防協同發展,實施區級醫療衛生人才實訓基地建設項目。全區達到三級醫院服務水平的醫院增加到5家以上,區級重點專科和特色專科達到60個左右,至少5個專科的綜合能力及影響力達到北京市三甲醫院中等及以上水平。
二、主要任務
(一)全面提升人民群眾健康水平
1.持續推進公共衛生服務均等化。加大對居民公共衛生服務項目的補貼力度,深入開展傳染病、艾滋病、地方病、結核病、精神病防控工作,加強重點人群傳染病防控指導,抓好疫情爆發隱患排查,增強區域傳染病防控應急處置能力。鞏固免疫規劃數字化門診建設成果,為居民提供安全優質的預防接種服務。加強與屬地政府的溝通聯系,充分發揮衛生監督協管作為衛生監督力量有力補充作用,進一步規范醫療秩序,保障轄區群眾就醫安全。
2.著力打造健康城市。全面推進健康示范機構和健康支持性環境建設,通過健康知識普及、健康生活方式行動、健康體檢及慢病危險因素監測及規范管理等措施,通過邦家級慢病綜合防控示范區的評審驗收。鞏固邦家衛生區建設成果,以健康促進示范社區(村)創建為抓手,全面開展健康城市建設。加強對醫療機構、農村生活飲用水供水單位的監督檢查力度,建立完善飲用水監管信息通報制度。
3.創新健康管理新模式。以居民健康管理為核心,充分整合各級各類醫療衛生機構的人力、物力和信息資源,依托衛生智慧云信息平臺,實現防、治、管相結合,以60歲以上老人和6歲以下兒童等為重點,為轄區居民提供覆蓋全生命周期的醫療、預防與健康保健服務,逐步構建圍繞生命全周期、服務項目全覆蓋、惠及順義全人群的全民健康管理新模式。
4.加強心理健康促進工作。按照《健康北京人心理健康促進行動方案(2016-2018年)》文件精神,加大心理咨詢人才培養力度,大力推進基層醫療機構心理咨詢門診建設,推進“四心”(明心、知心、舒心、安心)工程,充分利用各類媒體資源,開展全方位、廣覆蓋的精神衛生和心理健康知識宣傳,通過心理測評、心理咨詢等手段大力提升我區居民心理健康水平。
5.規范開展婦兒保健工作。繼續推進社區衛生服務中心婦兒保健門診規范化建設任務,促進婦兒保健工作規范開展。著力打造邦家級兒童早期綜合發展示范基地,提高兒童綜合發展能力和整體素質,促進兒童全面健康發展。規范開展殘疾兒童康復,提升殘疾兒童康復服務能力和水平。重點關注女性健康,全面推進婦女盆底功能篩查及孕產期心理保健工作。
(二)構建整合醫療衛生服務體系
1.繼續加強區域醫聯體建設。通過縱向整合、橫向整合等方式,組建區婦幼保健院、北京地壇醫院順義院區為核心醫院的醫聯體。推進中醫、婦兒、疼痛、傳染病等專科醫聯體建設,不斷擴展醫聯體數量和覆蓋范圍,到2019年底實現轄區城鄉居民的全覆蓋。從高血壓、冠心病、腦卒中和糖尿病等慢性疾病入手,提供市區鎮三級家庭醫生簽約服務,實現全科醫師團隊與專科醫師聯合簽約。
2.開展臨床醫學和預防醫學整合。加強與三甲醫院在部分疾病防治協同整合,聯合北京阜外醫院啟動以冠心醫院后管理為主的社區康復管理項目,聯合北京同仁醫院開展區域性白內障防盲項目,聯合北京宣武醫院實施腦卒中患者系統管理和老年癡呆普查防治項目,聯合北京天壇醫院開展慢性疼痛社區防治網絡建設項目,探索建立“預防-臨床-康復”三位一體的疾病診療和防治新模式。
3. 加強區域衛生計生信息協同建設。深化區域衛生信息平臺的建設和應用拓展,整合衛生、計生信息資源。推進北京通“基本卡”的發放與應用;繼續推動智慧衛生云的建設與應用;加強醫院信息系統的等級保護建設工作;建設部分醫院的物資、醫用耗材等后勤管理系統;建設業務指標監測平臺;啟動公共衛生GIS平臺建設;升級區域電子病歷、實驗室信息管理系統;推進醫院信息集成平臺建設;推動“互聯網+健康管理”的建設及應用;推動智能診療知識庫的建設及應用;推廣區域心電診斷中心、健康體檢等系統的應用。
(三)增強醫療衛生服務整體能力
1.承接首都優質衛生資源疏解。大力推進北京友誼醫院順義院區項目建設;主動對接北京地壇醫院,加快提升順義院區綜合診療能力和水平;抓好中邦醫學科學院阜外醫院、北京大學第三醫院入區合作辦院項目實施;引導優質醫療資源向河東地區轉移發展,在楊鎮和李遂鎮分別預留1所三級醫院建設空間;引導鼓勵優質社會資本入區辦醫,按照每千常住人口不低于1.5張的比例為社會辦醫預留空間,加快構建多元辦醫、分工協作的醫療衛生服務體系。
2.增強區級醫院綜合服務能力。加快實施區醫院各業務科室與三甲醫院的對口協作,推進首都醫科大學教學醫院建設進度。依托區中醫院抓好中醫藥特色診療技術應用,發揮“康復、腎病、腫瘤、腦病”等重點專科的示范引頸作用,提升醫院的醫療技術水平和服務能力。全面做好區婦幼保健院婦兒專科業務擴展和診療保健能力提升,力爭通過三級專科醫院等級評審,繼續發揮院士工作站對婦兒診療中心建設的技術支撐作用。
3.加強重點基層單位建設發展。持續抓好后沙峪、李橋、木林、楊鎮、牛欄山等節點單位建設和提升,其中空港醫院、區二院和區醫院東院區按照二級綜合醫院規模,作為次級醫療中心進行建設和發展。推進光明街道、勝利街道所屬社區衛生服務中心建設項目實施,啟動空港街道、雙豐街道所屬社區衛生服務中心設置規劃并組織實施。
4.夯實基層衛生服務網底建設。制定完善村級醫療衛生機構設置規劃,貫徹落實鄉村醫生崗位管理制度,多種渠道招募鄉村醫生崗位從業人員,實現“空白村”醫療衛生服務全覆蓋。探索通過政府購買服務等方式,引導醫療資源向基層社區轉移和流動,加強社區衛生服務布局調整和網底建設,增加基層醫療衛生服務的供給。
(四)深化醫藥衛生體制機制改革
1.落實醫藥分開推廣綜合改革。部署醫藥分開綜合改革任務,有效控制醫藥用度不合理增長。實施藥品陽光采購和零差率銷售,逐步降低藥品虛高價格。實施公立醫院補償機制改革和服務價格調整,加快形成科學合理的補充機制。
2.建立符合行業特點的薪酬機制。完善衛生事業單位的收入分配制度,根據各級各類醫療衛生機構的功能定位和崗位特點,加快建立衛生人才報酬激勵與約束機制,健全醫療衛生機構績效工資動態調整機制,突出服務質量、數量,根據考核結果發放人員薪酬,注重向優秀人才和關鍵崗位傾斜,合理確定公立醫療衛生機構薪酬水平。
3.健全簽約服務收付費機制,根據簽約服務人數按年收取簽約服務費,由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等方式共同分擔。
4.完善公立醫院法人治理結構改革。完善區中醫院、區婦幼保健院及順義鳳凰協作體系的理事會建設和法人治理結構改革,加快推動公立醫院管理模式和運行方式轉變,不斷健全現代醫院管理制度。
(五)打造強有力衛生計生支撐體系
1.加強醫療衛生人才隊伍建設。采取公開招聘、擇優選拔的方式,重點培養適合基層的衛生專業技術人員;完善編外用工人員保障機制,探索建立編外用工備案制度與政府購買編外用工服務制度,保障編外用工人員的薪酬待遇。推進區級醫療衛生人才實訓基地建設,通過技能操作訓練、模擬醫學教育、情形醫學教學等方式,培養更適合健康服務需求的專科醫師、全科醫師與健康管理師。
2.抓好高端衛生人才引進、外聘專家“百人工程”、社區返聘退休專家、區級重點專科建設等重點工作。力爭到2019年,打造婦科、兒科、心腦血管、骨科、外科、口腔等專業的60個高水平醫學專科,實現每工作日至少50名區外三級醫院專家入區服務。啟動實施高級醫師培養計劃,每年選派20名中青年骨干,赴邦內外高水平醫學教育機構進修培訓。
3.繼續開展醫療衛生重點項目建設。加快推進北京友誼醫院順義院區新建工程與區中醫院遷建工程項目建設實施;啟動婦幼保健院改擴建工程;啟動楊鎮、北小營鎮、木林鎮等衛生院改擴建工程和區醫院東院區協同發展建設項目。
(六)加快發展中醫藥特色服務
1.加強中醫醫療服務體系建設。啟動邦家級中醫藥傳承創新工程建設項目的申報,開展中醫藥婦幼保健標準化診室建設。完善社區衛生服務中心中醫科室建設,實現社區衛生服務中心(鎮衛生院)“中醫館”全覆蓋。拓展中醫院“流動診車”覆蓋范圍和服務項目,繼續抓好“市區鎮村”一體化的中醫醫療服務體系建設。
2.加強中醫藥人才隊伍建設。增強區中醫院“明醫館”的影響力和輻射范圍,加大各級名老中醫學術繼承人的培養力度,依托邦家級重點專科和省部級重點實驗室建設項目,培養一批高層次中醫藥優秀臨床人才、中醫臨床技術骨干。抓好邦家級中醫工作室、名醫工作室及其分室站建設,推進區級名中醫評選和工作室建設,不斷完善“邦家-市級-區級”的名中醫工作室建設體系。通過落實長春中醫藥大學、河北北方學院、北京中醫藥大學教學醫院建設,培養一支專業的中醫藥教學團隊。
(七)全面提高計生服務管理水平
1.抓好全面兩孩政策有序實施。實行生育登記服務制度,全面推行計劃生育事項網上辦理,規范社會撫養費征收管理,依法依規查處政策外多孩生育執行情況,不斷提升全區計劃生育服務管理水平。
2.做好計劃生育家庭利益導向工作。啟動實施計生協會寶貝計劃,切實做好優生優育指導、計劃生育家庭助扶等工作。開展計生特殊家庭家政和送餐項目,助助其解決生活中的實際問題。加大對區鎮級精神家園的建設,探索大病救助金、失獨家庭住院護理保險及傳統節日慰問等有效措施。
(八)推進健康服務業發展
1.發展中醫藥文化和健康服務產業。弘揚中醫藥傳統文化的項目,推進中醫藥文化知識進社區、進鄉村、進家庭。建立淺山地區健康診療服務基地,以發展中醫藥生態經濟、弘揚中醫藥文化為重點,建立中醫藥博物館,推動區域中醫藥健康產業集聚、創新和升級,建設集“醫療-保健-養生-人文”為一體的中醫藥健康服務示范區。
2.加快推進健康特色小鎮建設。堅持創新驅動和高端引頸,承接首都核心區各類健康服務資源疏解轉移,深入推進健康服務業產業結構升級和優化空間布局,健全產業鏈條、實現模式創新,配合相關屬地政府開展健康特色小鎮發展。
三、保障措施
(一)加強組織領導
各鎮、街道等有關部門要根據本計劃,制定、完善配套政策和方案,細化措施,將相關工作列入本單位工作目標和年度計劃。區醫改辦、區衛計委、區政府督查室等部門要強化統籌協調,加夸大查研究,實施政策評估,健全三年提升工作督查督辦制度,推進各項任務落實。
(二)全面改革創新
各鎮政府、有關部門要從實際出發,準確把握醫療衛生行業發展的新特點,結合實際,大膽創新,優化全區醫療資源結構和布局,創新發展方式和醫療服務模式,實現醫療衛生行業更高質量、更有效率、更加公平、更可持續發展。
(三)加大宣傳引導
各級宣傳部門及媒體要加強對三年行動計劃的宣傳解讀,增進全社會達成共鳴,形成工作合力。要實時推廣創新舉措和成功做法,宣傳提升的新舉措、新成效,充分發揮典型示范引頸作用。
 

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